تاندون آشیل پا دقیقا کجاست؟ | علائم، درمان قطعی 1404

آخرین به‌روزرسانی در 2025-11-22 توسط آیسودا حیدری

پارگی تاندون آشیل (Achilles tendon rupture) یک آسیب جدی و ناگهانی است که معمولاً صدایی مانند “تق” شنیده می‌شود و در فاصله ۲–۳ اینچ بالای پاشنه رخ می‌دهد. فرد احساس ضربه‌ای محکم به پشت ساق پا می‌کند و بلافاصله توانایی راه‌رفتن یا ایستادن روی پنجه را از دست می‌دهد .

این تاندون از وسط ساق پا شروع می‌شود و تا پاشنه پا امتداد دارد. این عضلات ساق پا، عضلات گاستروکنمیوس (عضلاتی که زانو و مچ پا را خم می‌کنند) را در پشت ساق پا به پاشنه پا متصل می‌کنند.

تاندون آشیل از الیاف کلاژن قوی ساخته شده است و مانند سایر تاندون‌های بدن، توسط سلول‌های پاراتنون احاطه شده است. لایه پاراتنون مسئول تأمین جریان خون به تاندون و کمک به حرکت روان آن است.

کلینیک ویستان یکی از پیشروترین مراکز درمان پارگی تاندون آشیل در کشور است. جهت مشاوره رایگان و رزرو نوبت با متخصصان ما تماس بگیرید.

Achilles (uh-KILL-eez) tendon rupture is an injury that affects the back of your lower leg. It mainly occurs in people playing
recreational sports, but it can happen to anyone.
If your Achilles tendon ruptures, you might hear a pop, followed by an immediate sharp pain in the back of your ankle and lower leg that is likely to affect your ability to walk properly. Surgery is often performed to repair the rupture. For many people, however, nonsurgical treatment works just as well.

پارگی تاندون آشیل (uh-KILL-eez) آسیبی است که پشت ساق پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این آسیب عمدتاً در افرادی که ورزش‌های تفریحی انجام می‌دهند رخ می‌دهد، اما می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد.
اگر تاندون آشیل شما پاره شود، ممکن است صدای تق بشنوید و به دنبال آن درد شدید فوری در پشت مچ پا و ساق پا احساس شود که احتمالاً بر توانایی شما در راه رفتن صحیح تأثیر می‌گذارد. اغلب برای ترمیم پارگی، جراحی انجام می‌شود. با این حال، برای بسیاری از افراد، درمان غیرجراحی نیز به همان اندازه مؤثر است.

به نفل از سایت: mayoclinic

تاندون آشیل چیست؟

تاندون آشیل در انگلیسی به عنوان تاندون آشیل شناخته می‌شود. این تاندون یک طناب فیبری قوی است که عضلات پشت ساق پا را به استخوان پاشنه به نام کالکانئوس متصل می‌کند. به طور کلی در هر پا دو تاندون آشیل وجود دارد.

این تاندون قوی‌ترین و بلندترین تاندون بدن است که اغلب به طور متوسط ​​حدود ۱۵ سانتی‌متر طول دارد، اما در برخی افراد می‌تواند به ۲۶ سانتی‌متر برسد. تاندون آشیل می‌تواند حدود چهار برابر وزن یک فرد را تحمل کند، اما برخی افراد به دلیل فشار وارد شده بر این تاندون، دچار آسیب‌های مختلفی مانند التهاب یا پارگی می‌شوند.

اپیدمیولوژی و شیوع پارگی تاندون آشیل

پارگی تاندون آشیل، اگرچه جزو آسیب‌های نادر محسوب می‌شود، اما در سال‌های اخیر به‌ویژه در میان افراد فعال و ورزش‌دوست، شیوع بیشتری پیدا کرده است. بر اساس مطالعات، میانگین بروز این آسیب حدود ۷ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر در سال گزارش شده است. اما در میان افرادی که به‌صورت تفریحی ورزش می‌کنند—مثلاً دویدن، فوتبال یا بسکتبال—این عدد می‌تواند تا ۱۵ تا ۲۵ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر افزایش یابد.

جالب است بدانید برخلاف بسیاری از آسیب‌های عضلانی‌ـ‌اسکلتی که در مردان شایع‌ترند، پارگی تاندون آشیل در زنان نیز شیوع بالایی دارد و نمی‌توان آن را یک آسیب کاملاً “مردانه” در نظر گرفت. این نکته ضرورت توجه بیشتر به پیشگیری در میان ورزشکاران زن را دوچندان می‌کند.

دلایل اصلی پارگی تاندون آشیل

پارگی این تاندون معمولاً نتیجه یک اتفاق ناگهانی نیست، بلکه حاصل یک روند تدریجی از ضعف، فشار و نارسایی در عملکرد تاندون است. دلایل مختلفی می‌توانند زمینه‌ساز این آسیب شوند، از جمله:

1. ویژگی‌های ژنتیکی و ساختاری

ساختار ذاتی تاندون در نژادها و جنسیت‌های مختلف می‌تواند در میزان مقاومت و پایداری آن تأثیرگذار باشد.

2.نوع فعالیت ورزشی

ورزش‌هایی که با دویدن، پرش یا توقف ناگهانی همراه هستند (مانند تنیس، فوتبال یا بسکتبال)، ریسک بیشتری برای آسیب تاندون دارند.

3. کاهش خونرسانی

بخشی از تاندون آشیل، به‌ویژه در ناحیه‌ای که بیشتر در معرض پارگی قرار دارد، دارای خونرسانی ضعیف‌تری است. این موضوع باعث می‌شود ترمیم سلولی در آن ناحیه با تأخیر یا به‌درستی انجام نشود.

4.آسیب‌های قبلی یا مزمن

کسانی که سابقه دردهای مزمن در ناحیه آشیل دارند یا به تندینوپاتی مبتلا بوده‌اند، بیشتر در معرض پارگی ناگهانی این تاندون هستند.

5.سن و جنسیت

افزایش سن یکی از مهم‌ترین عوامل خطر است؛ زیرا تاندون‌ها با گذشت زمان انعطاف‌پذیری و استحکام خود را تا حدی از دست می‌دهند. همچنین، برخی تحقیقات نشان داده‌اند که زنان ممکن است بیشتر در معرض آسیب قرار گیرند.

6.مصرف برخی داروها

در برخی منابع پزشکی به ارتباط احتمالی بین مصرف طولانی‌مدت یا بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌های خاص (مثل فلوروکینولون‌ها) و تضعیف تاندون‌ها اشاره شده است. این داروها ممکن است کشش و انعطاف طبیعی تاندون را کاهش دهند.

کلینیک ویستان یکی از پیشروترین مراکز درمان پارگی تاندون آشیل در کشور است. جهت مشاوره رایگان و رزرو نوبت با متخصصان ما تماس بگیرید.

علائم کشیدگی تاندون آشیل پا

آسیب به تاندون آشیل معمولاً در چند مرحله اتفاق می‌افتد و علائم آن ممکن است در ابتدا چندان واضح نباشد:

1. درد خفیف پس از ورزش:
   در مراحل اولیه، فرد ممکن است پس از ورزش یا تمرین، احساس درد یا سوزش خفیفی در ناحیه پشت ساق یا پاشنه داشته باشد. این درد ممکن است ناپایدار باشد و به‌مرور زمان بیشتر شود.
2. ایجاد توده سفت و دردناک:
   با ادامه‌ی فشار، ممکن است یک توده‌ی متورم، سفت و دردناک روی خود تاندون حس شود که نشان‌دهنده‌ی التهاب یا تخریب مزمن بافتی است.
3. پارگی ناگهانی و کامل:
   در موارد شدید و زمانی که تاندون تاب تحمل فشار را از دست می‌دهد، پارگی کامل رخ می‌دهد. این اتفاق معمولاً با صدایی شبیه “تق” یا “ضربه ناگهانی” همراه است؛ گاهی حتی اطرافیان هم آن صدا را می‌شنوند. فرد دچار درد شدید و ناتوانی کامل در انجام حرکات ساده‌ای مثل ایستادن روی پنجه یا فشار دادن پا به سمت پایین (پلانتار فلکشن) می‌شود.

پارگی تاندون آشیل یک آسیب نسبتاً جدی اما قابل پیشگیری است. آگاهی از عوامل خطر و تشخیص زودهنگام علائم اولیه نقش بسیار مهمی در جلوگیری از پیشرفت آسیب دارد. اگر هنگام ورزش یا حتی در حین راه‌رفتن احساس درد غیرطبیعی یا ضعف در ناحیه آشیل دارید، بهتر است این موضوع را نادیده نگیرید و سریع‌تر با یک متخصص مشورت کنید.

گروه‌های مبتلا به پارگی تاندون آشیل

افراد ۳۰ تا ۵۰ سال، به‌ویژه مردانی که ورزش را به‌صورت تفریحی انجام می‌دهند (weekend warriors)، بیشتر در معرض خطر هستند .

علائم پارگی تاندون ساق پا

علایم کلاسیک:

• احساس صدای “تق” ناگهانی
• درد شدید در پشت قوزک پا
• ورم یا خون‌ مردگی در منطقه آسیب‌دیده
• ناتوانی در ایستادن روی پنجه یا حرکت طبیعی پا.

روش تشخیص Thompson Test

در این تست بیمار روی شکم دراز می‌کشد و ساق پا کمی آویزان است. با فشار دادن عضله ساق، اگر پا حرکت نکرد، احتمال پارگی تاندون هست—این همان Thompson یا Simmonds‑Thompson تست است.

تصویربرداری مکمل

معمولاً سونوگرافی برای بررسی عمق پارگی استفاده می‌شود، و در موارد مشکوک MRI کمک می‌کند .

درمان تاندون آشیل

درمان غیرجراحی (غیر تهاجمی)

• استفاده از بریس یا بوت با پنجه‌های کمی به سمت پایین
• استراحت نسبی با کمک عصا
• شروع حرکات فعال تدریجی در چند هفته‌ی اول
• توانبخشی و ورزش‌های مخصوص همراه با فیزیوتراپی
  در مواردی که درمان تحت نظارت دقیق انجام شود، نتایج تقریبا مشابه جراحی دارد، اگرچه درصد ریسک باز پارگی ممکن است کمی بیشتر باشد .

درمان جراحی

• جراحی باز یا لاپاروسکوپی (کم تهاجمی) برای اتصال دقیق تاندون
• در موارد مزمن یا پارگی‌های شدید ممکن است نیاز به استفاده از تاندون‌های دیگر (مانند فلکسور هالوسیس لانگوس) برای تقویت تعمیر باشد .
• جراحی معمولاً با ریسک عوارضی مانند عفونت، آسیب عصبی و ترومبوز همراه است اما ریسک باز پارگی در این روش کمتر است .

دوره‌ی بهبود

• شروع راه‌رفتن سبک معمولاً در ۴ هفته اول مجاز است
• دویدن و ورزش‌های شدید ممکن است ۳–۶ ماه بعد و بازگشت کامل عملکرد ممکن است تا یک سال زمان ببرد .

بیشتر بدانید: همه چیز در مورد درد سیاتیک + معرفی بهترین کلینیک 

کلینیک ویستان یکی از پیشروترین مراکز درمان پارگی تاندون آشیل در کشور است. جهت مشاوره رایگان و رزرو نوبت با متخصصان ما تماس بگیرید.

بهترین گزینه برای پارگی تاندون آشیل چیست؟ جراحی یا غیرجراحی؟

مطالعات جدید نشان می‌دهند که:

• انتخاب روش درمانی باید بر اساس شرایط فردی: سن، وضعیت سلامت، سطح فعالیت، شدت پارگی و دسترسی به فیزیوتراپی مناسب انجام شود .
• در مراکزی که از توانبخشی فعال همراه با حرکت زودهنگام استفاده می‌کنند، نتایج غیرجراحی می‌توانند با نتایج جراحی برابر باشند .
• با این حال، اگر مرکز تجربه‌ی کافی در توانبخشی روز اول ندارد، ممکن است جراحی ترجیح داده شود تا خطر باز پارگی کاهش یابد .

بیشتر بدانید: بعد از تزریق آمپول خارپاشنه چگونه مراقب خود باشم؟ کلیک کن!!

تفاوت تاندونیت و تندینوزیس تاندون آشیل؛ شباهت ظاهری، تفاوت ساختاری

وقتی صحبت از آسیب‌های تاندون آشیل می‌شود، دو واژه‌ی نسبتاً آشنا اما از نظر علمی کاملاً متفاوت مطرح هستند: تاندونیت و تندینوزیس. این دو اصطلاح گرچه ممکن است در مکالمات روزمره جای یکدیگر به کار بروند، اما تفاوت‌های مهمی در ساختار بافتی و علت ایجاد آن‌ها وجود دارد.

تاندونیت: التهاب ناشی از آسیب ناگهانی

تاندونیت معمولاً در اثر یک حرکت ناگهانی یا تکراری که فشار زیادی به تاندون وارد می‌کند ایجاد می‌شود. در این حالت، ناحیه اتصال تاندون به عضله دچار التهاب فعال می‌شود. این التهاب باعث درد، ضعف عضلانی و کاهش دامنه حرکتی در ناحیه آسیب‌دیده می‌گردد. یعنی بدن درگیر یک فرآیند التهابی واقعی است که نیاز به استراحت و درمان ضدالتهابی دارد.

تندینوزیس: تخریب تدریجی بدون التهاب مشخص

در مقابل، تندینوزیس یک آسیب مزمن و تدریجی است که در اثر حرکات مکرر در طول زمان و بدون فرصت کافی برای ترمیم طبیعی تاندون به وجود می‌آید. برخلاف تاندونیت، در تندینوزیس اثری از التهاب فعال دیده نمی‌شود، اما ساختار داخلی تاندون به‌تدریج دچار تخریب و تغییر در فیبرهای کلاژن می‌شود.

یک مثال واقعی: آرنج تنیس‌بازان

برای درک بهتر، کافی‌ست به عارضه‌ی معروف آرنج تنیس‌بازان اشاره کنیم. با اینکه در گذشته این آسیب را “تاندونیت” می‌نامیدند، اما مطالعات بافت‌شناسی نشان داده‌اند که نشانه‌های التهاب کلاسیک در آن دیده نمی‌شود. در عوض، تخریب مزمن فیبرهای تاندون بدون حضور التهاب مشخص وجود دارد که نشان‌دهنده‌ی تندینوزیس است.

نقش سن و زمان در ایجاد آسیب

افزایش سن نیز می‌تواند بافت تاندون را مستعد آسیب کند. در برخی افراد، به‌مرور زمان و بدون هیچ ضربه یا فعالیت خاصی، تغییراتی در ساختار تاندون آشیل ایجاد می‌شود که آن را به سمت تندینوزیس سوق می‌دهد. اما اگر آسیب به‌صورت ناگهانی و همراه با التهاب رخ دهد، احتمالاً با یک تاندونیت روبرو هستیم.

چرا کلینیک ویستان بهترین انتخاب برای درمان پارگی تاندون آشیل پا است؟

کلینیک ویستان با بهره‌گیری از:

• تیم حرفه‌ای از جراحان و فیزیوتراپیست‌های تخصصی
• طراحی برنامه‌های درمانی فردی و مبتنی بر فعالیت زودهنگام
• استفاده از تکنیک‌های کم‌تهاجمی و جراحی بسته در موارد لازم
• پشتیبانی جامع تا بازگشت کامل بیمار به فعالیت روزمره

کلینیک ویستان یکی از پیشروترین مراکز درمان پارگی تاندون آشیل در کشور است. شماره تماس: 02128423424

چه کسانی در ویستان بهبود می‌یابند؟

• کسانی که ورزش‌ حرفه‌ای یا نیمه‌حرفه‌ای دارند.
• افرادی که در زندگی روزمره نیاز به عملکرد سریع دارند.
• کسانی که می‌خواهند بدون خطر بازگشت آسیب، به زندگی قبلی بازگردند.

گام به گام در کلینیک ویستان

1. معاینه سریع و تشخیص صحیح (توسط تست تامپسون + سونوگرافی)
2. طراحی برنامه درمانی مناسب (جراحی یا غیرجراحی بر اساس شرایط شما)
3. شروع توانبخشی فعال و علمی از روزهای ابتدایی
4. مراقبت مستمر و بازگشت تدریجی به فعالیت
5. پیگیری بلندمدت تضمین‌کننده عملکرد کامل

چگونه می‌توان از آسیب‌دیدگی تاندون آشیل پیشگیری کرد؟

• قبل از ورزش، ساق پا را خوب کشش دهید
• شدت فعالیت خود را بتدریج افزایشی کنید
• از کفش مناسب و سطح ورزش استاندارد استفاده نمایید
• در صورت درد یا حساسیت، بلافاصله فعالیت را کاهش دهید
• سیگار نکشید؛ چون سلامت تاندون را کاهش می‌دهد .

سوالات متداول

سؤال	پاسخ
آیا همه پارگی‌ها باید جراحی شوند؟	خیر؛ موارد کم شدت یا با توانبخشی فعال ممکن است بدون جراحی درمان شوند.
بازگشت به ورزش چقدر طول می‌کشد؟	حدود ۶ تا ۹ ماه برای ورزش‌های پرفشار، تا یک سال برای بازگشت کامل عملکرد.
آیا امکان پارگی مجدد وجود دارد؟	بله؛ در درمان غیرجراحی درصد کمی (حدود ۶٪ تا ۲۵٪) عود وجود دارد، اما فیزیوتراپی عامل کاهش آن است .

کلام پایانی

پارگی تاندون آشیل یک آسیب جدی، دردناک و طولانی‌مدت است اما با تشخیص به‌موقع، درمان تخصصی و توانبخشی علمی می‌توان کنترلش کرد و با برنامه‌ای دقیق، بازگشت مطمئن داشت.

کلینیک ویستان با رویکرد تخصصی، تیم درمانی باتجربه و برنامه‌ریزی هدفمند، بهترین انتخاب برای درمان این آسیب است.

اگر احساس درد، شنیدن صدای “تق” یا ناتوانی در راه‌رفتن بعد از یک فعالیت ناگهانی را تجربه کرده‌اید، همین حالا با کلینیک ویستان تماس بگیرید. تا با برنامه کامل توانبخشی، تمرینات کمکی و توصیه‌های روزانه نیز آشنا شوید و راه بازگشت به زندگی فعال بدون درد را بیابید.